عرضه محدود مایع IV، ناشی از آسیب ناشی از طوفان هلن، برخی از بیمارستان‌ها را در سراسر ایالات متحده مجبور می‌کند تا جراحی انتخابی و سایر روش‌های غیر اورژانسی را برای محافظت از ذخایر خود به تعویق بیندازند.

سیل فاجعه بار از هلن به تاسیسات متعلق به بزرگترین تولید کننده مایعات IV کشور، باکستر اینترنشنال، در کارولینای شمالی ضربه زد که منجر به تعطیلی موقت آن و کاهش ارسال به بیمارستان ها شد.

B. Braun Medical، دومین تولیدکننده بزرگ مایعات IV در کشور، روز سه‌شنبه اعلام کرد که به‌دلیل سقوط طوفان میلتون به خشکی، به‌طور موقت دو تأسیسات خود را در دیتونا بیچ فلوریدا می‌بندد.

انجمن بیمارستان مینه سوتا، که بیش از 140 بیمارستان و سیستم بهداشتی در سراسر ایالت را نمایندگی می کند، از هفته گذشته تماس های روزانه با صدها نفر از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را که نگران محدودیت عرضه و زمان بندی تاسیسات باکستر در کارولینای شمالی هستند، برقرار کرده است. به گفته یک سخنگوی، دوباره آنلاین شد.

سخنگوی اریک سوئنسن گفت که مرکز پزشکی دانشگاه بهداشت UVA در شارلوتسویل، ویرجینیا، برخی از جراحی‌های انتخابی را چهارشنبه، پنجشنبه و جمعه به تعویق می‌اندازد تا به حفظ مایعات IV کمک کند.

سوئنسن گفت که برخی از جراحی‌های انتخابی در بیمارستان‌های UVA Health در کولپپر، های مارکت و ماناساس نیز در حال تغییر زمان هستند و افزود که آنها برنامه‌های روزانه خود را برای تعیین اینکه کدام عمل‌ها باید به تعویق بیفتند نظارت خواهند کرد.

او همچنین گفت که مرکز پزشکی تلاش‌ها برای جلوگیری از هدر رفتن مایعات IV را “دوبرابر” کرده است، زیرا این تنها بیمارستان ترومای سطح 1 منطقه است.

باکستر حدود 60 درصد از بازار مایعات IV در ایالات متحده را به خود اختصاص داده است و بیشتر بیمارستان های این کشور به محصولات آن متکی هستند که برای رساندن دارو یا آب با الکترولیت ها به طور مستقیم به جریان خون بیمار استفاده می شود.

مایعات IV در حین جراحی ضروری هستند – آنها هیدراته بدن بیماران را حفظ می کنند، به تنظیم فشار خون کمک می کنند و مایعات از دست رفته مانند خون را جبران می کنند. تعویض تامین‌کنندگان می‌تواند برای بیمارستان‌ها چالش برانگیز باشد، زیرا قراردادهایی که آنها را برای سال‌ها با تولیدکنندگان بسته است.

سخنگوی انجمن بیمارستان مینه سوتا گفت: برای حفظ عرضه، برخی از بیمارستان ها شروع به برنامه ریزی مجدد عملیات غیر اورژانسی می کنند، مانند برداشتن تومورهایی که نیازی به درمان فوری یا روش های فرسایش قلب برای افراد مبتلا به آریتمی ندارند.

سخنگو گفت که “بازار خاکستری” نیز شروع به ظهور کرده است، با افرادی که در فیس بوک پست می کنند که کیسه های مایع IV برای فروش دارند، اگرچه بیمارستان ها آن را نمی خرند. “این غرب وحشی است.”

کریستین هیل، یکی از سخنگویان، گفت که Hennepin Healthcare، مستقر در مینیاپولیس، مجبور شده است برخی از روش های جراحی را لغو یا موکول کند. وی گفت: بیماران در حال اطلاع رسانی هستند.

او گفت: “ما همچنین با سایر سیستم های مراقبت های بهداشتی در تماس هستیم تا تلاش ها و منابع لازم را در این زمان چالش برانگیز هماهنگ کنیم.”

روز دوشنبه، انجمن بیمارستان‌های آمریکا، که نماینده 5000 بیمارستان و سیستم بهداشتی است، نامه‌ای ارسال کرد و از جو بایدن خواست تا وضعیت اضطراری سراسری را به دلیل عرضه محدود مایعات IV اعلام کند.

تعدادی از محصولات IV، از جمله کلرید سدیم، دکستروز و آب استریل، قبلاً با کمبود مواجه شده اند. سازمان غذا و داروی آمریکا روز سه شنبه گفت که تعطیلی تاسیسات باکستر هنوز به کمبود مایعات IV جدید منجر نشده است.

روز چهارشنبه، وزارت بهداشت و خدمات انسانی گفت که بسته شدن «احتمالاً به محدودیت‌های بیشتر منجر خواهد شد». در همین حال، سازمان غذا و داروی آمریکا اجازه استفاده از نسخه های ترکیبی محصولاتی که کمبود دارند را داده است.

باکستر در حال همکاری با اداره آمادگی و واکنش استراتژیک (ASPR)، آژانسی در HHS است تا کارخانه کارولینای شمالی خود را آنلاین کند.

سیل ناشی از طوفان هلن به پل های منتهی به تاسیسات آسیب رساند، اما به نظر می رسد تلاش ها برای تعمیر این نیروگاه در حال پیشرفت است.

باکستر در به‌روزرسانی‌ای که روز چهارشنبه در وب‌سایت خود منتشر کرد، گفت که هدفش بازگشت به «تخصیص 90 تا 100 درصدی» محصولات «راه‌حل IV معین» تا پایان سال است. همچنین گفت که از چهارشنبه، تخصیص مایعات IV پرتقاضای خود را به مشتریان مستقیم از 40 درصد به 60 درصد و به توزیع کنندگان از 10 درصد به 60 درصد افزایش می دهد.

این شرکت گفت: “هدف ما همچنان این است که مشتریان را در اسرع وقت به سطوح تخصیص 100٪ بازگردانیم.”

مشخص نیست که آیا پایان اعتصاب کوتاه بندر در سراسر شرق و سواحل خلیج فارس در هفته گذشته – که مانع از انتقال محصولات به سرزمین اصلی ایالات متحده شد – به عرضه کمک کرده است یا خیر. باکستر امکانات دیگری از جمله در پورتوریکو دارد. به درخواست نظر اضافی پاسخ نداد.

در بیانیه خود در روز چهارشنبه، این شرکت گفت ارزیابی عرضه آن تا حدی بر اساس «زمان‌بندی پیش‌بینی‌شده محصولات و محموله‌های ورودی» است. شامگاه چهارشنبه، FDA اعلام کرد که به طور موقت اجازه واردات مایعات IV از کارخانه های باکستر در کانادا، چین، ایرلند و بریتانیا را می دهد.

منبع: apnews